医道无间-第125章
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朱小君深吸了口气：“我理解你！这样吧，老谢，你给我一个月的时间，这一个月的时间里，我会按照你的思路弄出一个让你眼前一亮的项目来，咱们不光是要光明正大的完成资金转移，还得正儿八经地依靠这个项目赚到钱，你看如何？”
谢伟自然是感激涕零，只是在内心中对朱小君的这个承诺颇有些怀疑，医疗项目可不像其他什么行业，可以天马行空不按常规出牌，一个没有领先的核心技术的医疗公司，想单从商业模式上找到高人一层的核心竞争力，那可是件比登天容易不了多少的事情啊！
朱小君当时吹出了这个牛来，事后自己也有些心虚，所以，才会在佟律新另起炉灶而陈光明随之叛变的关键口上迫不及待地拉着张石来探讨此事。
“要说好的技术，我张石跟你朱小君一样，没那个能耐研发出什么领先于全国市场的医疗产品来。但是，要说到好的商业模式，那我张石可真的是有发言权的！”听了朱小君的开场白，张石就像是早有准备一样，侃侃而谈：“别的医疗领域我也不熟悉，我能想到的就是肿瘤治疗这块。小君啊，我先跟你说几组数据听听，美国那边恶性肿瘤的三年存活率达到了百分之八十，五年存活率也超过了百分之六十，小日本那里的三年五年存活率比美国稍低，却也达到了百分之七十和百分之五十，可咱们国家呢？三年存活率不到百分之三十，至于五年存活率，那更是低的可怜，只有百分之十几，你想过这是什么原因造成的吗？”
不等朱小君作答，张石直接说出了他的理解：“一提到这个问题，咱们国家的学术大咖就会说咱们国家和人家美国的高发癌症的病种不一样，那我就想问一句，同样是肺癌，为什么咱们国家的三年五年生存率要比人家美国的低一半还要多呢？大咖又说了，人种不一样！可我又有问题了，小日本的人种基本上就是咱们国家传过去的，为啥人家那边也比我们高了一倍多呢？”
朱小君来了兴趣，睁大了双眼问道：“是啊，那又是为什么呢？”
张石拿出了一包烟，分别给朱小君和自己点上了，过了两口烟瘾后，张石说了自己的答案：“其实答案很简单，那些学术大咖也都清楚，只是不能堂而皇之地说出来就是了。大咖不敢说，但我张石敢说，之所以会造成这个结果，病种是个因素，人种也是个因素，但最主要的因素，起到决定性的因素，不是别的，而是咱们国家的医疗体制。”
“医疗体制？”朱小君顿时明白了过来：“你说得对，就咱们现在的医院情况，那些肿瘤病人简直就是在赌运气，运气好了，便碰上了一个适当的治疗方案，运气不好的话……也没啥，反正这种病也治不好，病人很容易就给糊弄过去了。”
张石叹了口气：“这只是其中的一方面，还有另外一个重要的问题，小君啊，咱们在读书的时候，说到肿瘤的治疗，是不是还有一个心理治疗的环节啊？”
朱小君读书的时候虽然不怎么用功，按理说他是记不起这些细节内容的，但刚好巧了，有一次考试的时候偏偏就考到了这个知识点，当时朱小君是费了点周折才弄到的答案，因此印象特别深刻。“嗯，我没记错的话，对肿瘤患者的心理干预还是一项颇为重要的治疗手段呢！”
张石点了点头：“可是现实中那些肿瘤临床医生们，有谁会对患者进行心理治疗呢？他们在体制内早已经习惯于老一套做法，总是在千方百计地向患者隐瞒真情，老百姓已经是谈癌色变了，故作玄虚的隐瞒只会加重患者的心理恐惧。一个有信心战胜癌魔的患者和一个几乎放弃了生存**的患者，同样的治疗其结果一定是大相径庭。”
朱小君端起了一盏茶，敬给了张石：“怪不得社会上流传说癌症病人一半是被医生治死的，另一半是被自己吓死的，老张啊，听你这么一解释，我算是彻底明白了。”
张石微微地摇了摇头：“这说法……我觉得应该改一改，应该改为三分之一是被不合理的治疗方案以及过度治疗给治死的，三分之一是被自己给吓死的，另外的三分之一，那确实是没办法。癌症是一个太过复杂的疾病，同样是肺癌，小细胞肺癌和非小细胞肺癌的预后就明显不一样，分化程度高一些的癌症比起分化程度较低的其存活时间就是要长一些，有些病种，比如胰腺癌和女性患者的卵巢癌，一般都是分化极差恶性程度极高的，一旦发现，也就离死不远了。”
“一个是癌皇一个是癌后，那生存几率确实是挺低的。”朱小君喝了口茶，顺便又点了支烟：“这俩病种，就算在美国，生存几率也不高！”（未完待续。）
第246章 创新模式
聊完了在癌症治疗领域中的一些概念性问题，张石开始述说他的想法了。
“我们刚才说的那些肿瘤治疗的弊端，在现行的医疗体制下绝对不可能得到解决。医院里各个科室都要为自己的效益而负责，哪怕明知道自己掌握的这种治疗手段并不适合那个病人，但为了可是效益，谁又会主动放弃那个自己找上门来的病人呢？就拿咱们肿瘤医院来说，治疗肿瘤的手段不可谓不丰富，直线加速器、伽玛刀、射频消融、手术、化疗、介入、各种微创……各学科的技术力量虽然比不上天京申海那些大医院的大专家，但在医疗界中也算是一流的了，可正因为如此，才会造成无法形成合力的现状，搞化疗的只会反过来倒过去的盘算他的那些化疗方案，搞放疗的整日就知道念叨他的gtv还有ptv，做手术的只管先把肚皮拉开了，至于能不能拿得下来，那都是到了手术台上才要考虑的事情。”
张石停顿了一下，仰着头看着天花板，似乎在强制着自己平复下来自己的激动。
“这些年我就一直在想，为什么不能把这些手段集合在一起形成合力呢？比如来了一个病人，咱们先组织一个mdt，对这个病人的病情进行一个彻底的分析，然后制定出一个真正的合理的个性化的治疗方案，然后由各个治疗手段的操作医疗组相互配合，共同完成这个治疗计划。如果能够做得好的话，我相信，其治疗结果反映在生存期上，一定会得到大幅度提升。”
“mdt？”朱小君皱了下眉头，这个英文缩写而成的名词，他似乎见到过，可一时间却又忘记了：“mdt是个什么鬼？”
“mdt就是多学科联合诊疗模式，也就是把外科、化疗科、放疗科、影像科、内镜科、病理科等肿瘤相关科室的专家们组合在一起，对某个病例展开充分讨论，最后制定出最合理的治疗方案，并由以上各学科联合执行这个治疗方案。mdt这种模式最早是由美国那边的同行提出来的，现在欧美包括日本，mdt已经成为了肿瘤治疗的常态。”说起了这些肿瘤行业的故事，张石的脸上写满了自信。
“那咱们国家就不能搞这种模式吗？”
张石点了支烟，若有所思：“十多年前，mdt的概念就已经传进了国内，这十几年间，无数的医院也都尝试过推广这种模式，但最终的结果却都是个失败。”
“为什么？”朱小君这一次是真的不明白了，按道理来说，国内的医疗体制更讲究行政性，只要院长愿意搞，一纸文件发下来，哪个科室敢不遵从？
“还不是体制问题？”张石顿了下，接着解释道：“在美国，医生们的收入基本上是固定，为数不多的一点奖金也是根据整个医疗单位的医疗质量来评定的，可不像咱们国内的医院，医生们的工资低的可怜，想过上好生活，除了灰色收入之外，那就得全靠科室奖金了。而科室奖金的评定标准只有一个，那就是你这个科室这个月赚了多少钱。”
“那跟mtd的失败有什么关联呢？”
“我跟你举个例子吧！比如我手上有个病人，需要做mdt，邀请来的外科化疗科或是其他什么科的专家能跟我抢这个病人么？他们要是敢说一句伽玛刀不适合这个病人的话，我是不是要跟他翻脸呀？所以，咱们国内的mdt，基本上都是在走过场。玩一次，大家伙觉得新鲜，玩两次，大家伙就会觉得无聊，玩三次，所有人都会认为这是劳民伤财，除了耽误自己的时间，别无意义。”
朱小君长出了口气：“是啊！换了我，去参加那种会诊，不能说出自己真实的想法，又没有什么切身的利益，肯定会觉得无聊扯淡。”
“所以我就在琢磨，如果我们能建立一个肿瘤综合治疗中心，集合了常规手术、腔镜手术、微创手术、放疗、化疗、介入治疗包括生物治疗等多种手段，以mdt为最基本的诊疗手段，对前来就诊的病人分别实行最合理的个性化治疗方案，你说，这结果会怎么样呢？”
朱小君毫不犹豫地回答道：“别的不敢说，但经咱们治疗过的病人，其三年五年的生存率，一定会比国内的平均水平高出许多！”
张石点了点头：“前面几年会很艰苦，但是，一旦我们出了成果，那么我们的名声就会一传十十传百，到时候，咱们中心的大门恐怕都会被挤爆了哦！”
说到这儿，朱小君已经完全相信了张石所想的这个模式的核心竞争力。对肿瘤治疗这个领域来说，什么领先全球的技术设备，什么高人一等的学术水平，那些都是虚的。最实在的就是你治疗过的病人，其平均生存率有多少，高出了平均水平，你就可以到处吹嘘，你就是当仁不让的大牌专家。
但是，张石的这个模式仅仅是一个项目的运作，或者说是一个点的发展规划，若是上升到一个公司的运作，那么还需要考虑的就是这种模式的门槛有多高，别人是不是很容易就可以复制了你的这种模式。
稍微琢磨了一下，朱小君随即便发现了这个问题。
建这么一个中心，所有的设备，所有的技术，都是行业中公开的，一旦成功了，就很容易遭到别人的模仿复制，到时候，大家又都回到了起始点，相互之间比较的还是资金的实力以及社会的关系。
张石看出了朱小君的矛盾，他淡淡一笑，为朱小君解开了困惑：“你是在担心这个模式的门槛是么？不错，你担心的是对的，这个模式很容易就被复制了，尤其是那些有实力的老牌公立医院。可是，咱们得换位思考一下，你觉得那些有实力的老牌公立医院会模仿我们的这种模式吗？”
张石自问自答道：“他们享受了体制的优越性那么就一定要接受体制的制约性，别说建一个肿瘤综合治疗中心了，他们连真正意义上的mdt都做不了！所以，公立医院这一块就不用担心了，要担心的是社会上的那些民营资本。”
朱小君点了点头：“是啊，现在想进入医疗界的民间资本太多了，几个亿的资金量都称不上大鳄，只能算是小打小闹。”
张石笑道：“但民营资本有个特点，那就是不见兔子不撒鹰，在我们没见到成功的曙光之前，他们敢来模仿复制吗？等我们三年后能拿出了牛逼的数据的时候，他们想模仿就模仿好了，想复制就复制好了，有什么问题吗？模仿的越多，复制的越多，越能彰显我们的领先啊！”
“你的意思是说，到那个时候，他们那些模仿复制的就会像绿叶一样来衬托出我们这朵鲜花的娇艳……”
张石大笑着向朱小君竖起了大拇指：“还有一个关键点，那就是现今医疗界中，有哪位医生能同时熟悉了解甚至说掌握了那么多那么全的肿瘤治疗手段呢？如果没有这么一个人物来上下协调左右沟通的话，那么这种模式在实施的过程中就会遇到多如牛毛的困难和问题。”
“术业有专攻，虽说都属于肿瘤治疗的范畴，可这个范畴也太宽了点……我不觉得行业中会有这种医生。”朱小君摇了摇头，又不由得叹了口气。
“我只能遗憾地告诉你，小君，你的判断是错的！”张石的脸上露出了自豪的表情：“你面前坐着的这位医生，他就敢说出这种话来，当然，那些社会上骗人的治疗手段咱不能算在里面。”
“你？”朱小君虽然已经猜到了张石要抛出来的包袱，他对这个包袱也深信不疑，但性格使然，他还是跟张石开了句玩笑：“小弟我读书少，你可不要骗我啊！”
“我刚毕业的时候也是一名普外科医生，但我张石没你朱小君那么牛逼，两个月的时间便走完了郭老二两年的路，我那时确实不是一个做外科的料，所以我才会改行做起了放疗，后来接触了伽玛刀。伽玛刀这个行业很开放，接触到的医生很多，我呢，天生就是一个爱学习的主，所以啊，这十年来我把行业中能见到的治疗手段都学了个遍，怎么着，还需要朱大老板对我张石进行一番考核么？”
朱小君连忙摆手：“不敢，不敢！算我嘴贱，刚才那句话我收回！”
张石肯定不会把朱小君刚才的那句玩笑放在心里，之所以对朱小君说出要不要一番考核这种措辞，其九成九的份额也不过是把玩笑给开回来。但朱小君却来了句算我嘴贱，这下子反倒使张石有些不好意思了。
“咱们医疗界总是在叫唤着全科医生，可是全科医生就那么容易培养么？尤其是肿瘤治疗领域，我用了十多年的时间，也不过这点成就，要是按照体制内的培养模式，想成为肿瘤治疗的全科医生，我就一句话：门都没有！”（未完待续。）
第247章 风投就是条狗
按照张石的思想体系，在他的这个模式中，最重要的还是医生资源，尤其是像他那样的对各种治疗手段都颇为熟悉理解的肿瘤全科医生。
这种医生绝对不是医学院校可以培养出来的，体制内的公立医院更不可能培养出这种人才，唯一的途径，就是自我培养。而这种人才的培养模式，才是张石的整个商业模式的核心竞争力。
听到这儿，朱小君想起了吕保奇当初教诲他的话来。想做成一件事，没有钱可以找投资，没有技术可以去购买，没有渠道可以去借力，但是，没有了人，那么只能是一事无成。
而张石把他的模式的核心竞争力定位在了人才的培养上，这一点，没有足够的时间和机制，就算有再多的钱，也很难模仿复制。
也就是说，张石所说的这个模式并非没有门槛，而且这个门槛还颇高，绝非是一般的资本可以随意涉足的。
朱小君难掩内心的兴奋，几次想拿出手机给谢伟打个电话，但终究还是忍住了。因为他清楚，有些事是不能心急的，他和谢伟之间，虽然有个首领和从属的关系，但是想从容地驾驭了谢伟，他朱小君还得多动点脑筋。
忍住了立即跟谢伟通电话的**，朱小君又跟张石聊了些细节性的问题，闲聊中，话题不知不觉地又扯到了佟律新和陈光明身上来。
张石道：“咱们跟佟律新是签了合同的，在全国范围内，他的免疫负调控技术的使用推广权都归属咱们奇江医疗。小君，其实你用不着顾忌我的面子，为了大家的利益，咱们该跟佟律新打官司就跟他打好了。”
朱小君点头道：“我担心的是老佟会不顾忌你的面子而主动跟我们打官司，老张哥，当初咱们跟老佟签署那份协议的时候过于草率了，里面有好多漏洞，老佟只需要找一个顶尖的商业律师，就很可能把那份协议给作废掉！”
张石惊道：“怎么可能？你跟我说说，那协议中有什么漏洞？”
朱小君耸了耸肩：“法律上的事情，我哪懂得那么多？是混球跟我这么说的，我也不过是转述了他的说法而已。”
张石和胡恩球不算太熟，几次见面喝酒的时候都未曾涉及过胡恩球的专业，但胡恩球所供职的律师事务所却是彭州最好的几间之一，按照思维的惯性，张石自然会认为胡恩球的水平不应该很低。
“胡恩球是这么说的？……等我回去一定要找他好好请教请教。”
“这事啊，依我看咱们就顺其自然好了。我结识的那位投资人既然不看好这个行业，我想一定有他的道理，既然如此，我们还不如顺势调整了业务方向，把你刚才说的那个模式作为我们的主营模式，你觉得呢？”
张石拍了拍脑门，看样子还没能从刚才协议漏洞引起的懊恼走出来：“能转型当然是好，可是咱们的资金实力……”
“按你的想法，建设这么一个中心，需要多少资金？”
张石微微皱着眉头，摊开了手指，计算了起来：“一台能说得过去的直线加速器，配齐了模拟定位器和tps，怎么着也得一千两百万的花费，以咱们的面子去拿台第五代伽玛刀肯定会便宜不少，但五百万总是不能再少了，建一个免疫细胞制备实验室，那也得要个百十来万，再加上射频消融、全身热疗什么的，光是设备，没有两千万下不来……要是再想把设备提升一个档次的话，那价钱还得往上翻一倍！”
“我听说tomo刀现在很火热，老张哥，你怎么就不考虑一下配上一台tomo刀呢？”
张石抬起头，瞄了眼朱小君，淡淡地哼了一下：“断层放疗？那玩意贵的要死，一台裸机就要将近三千万，再配上其他配套设备，然后再签个啥保修协议什么的，没有四千万，你想都别想！最关键的是使用起来还特别麻烦，效率太低，赚不到钱呐！”
朱小君笑道：“咱先不管经济效益，你就说这断层放疗的效果如何吧？”
张石瞪起了眼：“你这问的不是废话么？那么死贵死贵的设备，治疗效果当然好喽！我跟你说呀，这断层放疗的机理是……”
张石不由分地拉着朱小君讲解起tomo刀的治疗原理，也不管朱小君到底有没有听得懂，他稀里哗啦地讲了至少有五分钟，最后总结性地感慨道：“比tomo刀的治疗效果还要优秀的放疗设备依我看也只有重离子加速器了，哦，就是常说的质子刀。”
“那一台质子刀又得多少钱啊？”
张石撇了下嘴：“往少了说，至少也得是两千万美金，钱还不是最主要的问题，最主要的问题是占地面积太大，没有哪家医院能出的起那么大面积的占地，就算只上最基础的设备部分，那也得用个百十亩地。”
朱小君夸张地吐了下舌头�
